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编辑|刘海川
自韩国政府2024年2月公布医学院扩招计划以来，各大医院的实习医生和住院医生持续罢工抗议。但6月18日，韩国医疗届的抗议将迎来高峰。
有近14万名成员的大韩医师协会宣布将于周二进行全国停诊等集体行动，抗议政府的医学院扩招计划。
韩国政府统计，超过1000家医疗机构将在周二停诊。周一，韩国首尔大学下属医院的半数教授开始无限期停诊，手术室运行率预计将暴跌。
但韩国分娩医院协会等协会拒绝参加罢工行动，将照常接收患者。截至目前，韩国政府保持强硬，拒绝做出让步。
据韩联社报道，韩国保健福祉部长官曹圭鸿周二宣布，政府已向全国医疗机构下达开工令。
韩国政府此前要求所有计划停诊的医疗机构提前申报。截至上周，有1463家医疗机构申报将于18日停诊。韩国有超过3.63万家医疗机构，申报停诊比例仅为4%，低于预期。
韩国政府上周表示如果医疗机构停诊比例超过30%，政府将发布返工令，拒绝执行的医生将遭到行政处罚。
曹圭鸿再次警告，如果医生在没有提前通知的情况下取消诊疗预约，政府将依据《医疗法》提起指控。对于通过社交媒体教唆他人参与非法集体停诊等行为，政府也将委托相关机构调查。
首尔大学下属医院是本轮罢工潮中最先行动的医院。
周一，首尔大学医院、首尔大学盆塘医院和首尔大学医院江南中心的529名教授宣布从当天开始无期限停诊，占教授比例的54.7%。
首尔大学医学院-首尔大学医院紧急对策委员会表示，停诊期间重症和罕见疾病患者治疗照常进行。委员会还指出，实习医生罢工后，首尔大学医院等三家医院的手术室运行率降至62.7%。本周的停诊行动后，三家医院的手术室运行率将进一步降至33.5%。
委员会表示，实习医生和住院医生不返岗将造成韩国医疗系统崩溃。委员会过去数月一直向政府阐明立场，但“政府充耳不闻、医疗系统已经开始崩溃”，教授们只能采取全面停诊措施。
根据韩国政府最初的医学院扩招计划，从2025学年度起，高校医学院招生规模将从目前的3058人增至5058人。扩张计划遭到医生和医学院学生抗议，指责改革将导致医保系统资金紧张、医生收入下降。
韩国政府则指出该国长期存在医生短缺问题，人均医生数量在经济合作与发展组织成员国中排名倒数第二。自政府的改革计划公布后，韩国有1.3万名实习医生和住院医生辞职或罢工，引发医疗混乱。
作为妥协，韩国政府于上月修改计划，将高校医学院扩招2000人下调为1500人。但医生团体要求政府彻底废除扩招。
上周日，大韩医师协会发最后通牒为政府提出三大要求，如果政府接受，协会将停止集体停诊。这三大要求为重新研讨医学院扩招计划；修改完善基本医疗政策存在的问题；取消针对实习医生、住院医师和医学生的所有行政命令和措施。
韩国国务总理韩悳洙当天回应，政府承诺不会让返岗医生受到任何不利影响，但难以接受撤回医学院扩招的要求。他表示政府欢迎一切形式的对话，恳请医界撤回集体停诊计划。
韩国总统尹锡悦周二则表示，政府将坚定不移地推动医疗改革，警告将严肃处理抛弃病患的非法行为。
韩国当局已经对大韩医师协会出手。韩国政府要求公平贸易委员会调查大韩医师协会是否违反《公平贸易法》煽动成员参与罢工。根据该法，行业协会不得干涉成员的行业活动，也不得限制行业竞争。
如果被认定违法，大韩医师协会最高将面临10亿韩元（约合人民币525万元）的罚款，协会高层将面临最高2亿韩元的罚款或三年监禁。上周，韩国保健福祉部还对大韩医师协会的17名高层下禁令，禁止这17人参与或者煽动集体行动。
韩国医疗届与政府的持续对立引发了患者不满。韩国卫生和医疗工作者联盟上月底的民调显示，高达85.6%的受访者认为医生应该重返工作岗位，只有12%支持医生的罢工行动。
周一，韩国患者联盟组织发声明，批评罢工医生把患者作为向政府施压的筹码。声明指出，患者难以理解为何首尔大学医院教授用无期限停诊来实现抗议目的，“难道在首尔大学下属医院接受治疗的非急诊患者和非重症患者应该承担停诊的代价吗？”
对于是否应用停诊、牺牲患者医疗权来与政府抗争，韩国医疗届也存在不同看法。
韩国分娩医院协会、大韩儿童医院协会等多家协会宣布不参与停诊。大学医院癫痫科教授组成的“重点癫痫支援医院协商机制”发声明指出，癫痫治疗一旦中断将大幅增加患者受伤或死亡的风险，因此治疗永远不应中断。
声明称医生与政府抗争的更好办法应该是剃头发或者绝食，也就是效仿前人“牺牲自己”的抗议方法。
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